来源:淄博市妇幼保健院
2024-08-02 15:50:00
高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,据流行病学调查资料显示,我国目前有接近3亿的高血压患者,其中老年高血压的患病率高达40%-60%,但是高血压的知晓率,诊断率,治疗率和达标率却非常低,尤其是与经济发达国家相比。心脑血管疾病给个人和社会带来的疾病负担和经济负担极其严重,是我国慢病防控道路上的巨大阻碍。作为一种常见病、慢性病,高血压的治疗应贯穿一生。正所谓“知己知彼,方能百战不殆”,因此血压知识很重要,相关概念需掌握。
什么是血压?
血压是指心脏在不断地收缩、舒张运动,推动血液在心脏和血管组成的密闭循环系统内持续流动时,血管内血液对血管壁造成的侧压力(实际是流动的血液对血管内侧壁的压强)即为血压。通常我们说的血压是指动脉压。心脏收缩时,大量血液进入动脉,对血管壁的压力最高,此时产生收缩压,也叫高压;心脏舒张时,动脉内血液量最少,对血管壁的压力最低,此时产生舒张压,也叫低压;收缩压与舒张压的差值称为脉压差。对大多数人来讲,理想的血压值为<120/80 mmHg。
什么是高血压?
高血压这个名词大家并不陌生。通俗的讲,血压过高就是高血压。但何为血压过高呢?中国和欧洲的高血压指南是以140/90 mmHg为界限。在非同日三次测量血压,收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg,即考虑为高血压。美国的诊断标准更为严格,当血压>130/80 mmHg时,即考虑为高血压。这一条红线,它既是高血压诊断的分界线,也是高血压治疗的起始线,还是高血压控制的达标线。
如何正确测量血压
目前常用的血压测量方法有三种:诊室血压、动态血压监测和家庭自测血压。
1.诊室血压:指的是去医院或社区门诊测量的血压,由医护人员按照统一的规范测量获得,到目前为止,它仍作为评估血压水平、诊断高血压以及进行血压分级等主要的依据。
2.动态血压监测:可以有效避免白大衣效应,还可以获得更多的血压数据,能实际反映出血压在全天的变化规律。
3.家庭自测血压:是患者在家庭中进行的自我血压测量,现在提倡家庭自测血压,因为患者在熟悉的家庭环境中测量的血压,不容易受到周围环境或者心理因素的影响。但要切记:家庭血压测量建议选择经过国际认证的电子式上臂血压计,不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计进行家庭血压监测。血压计至少每年校准1次。
规范测量血压要做到:设备精准、安静放松、位置规范、特殊情况要加测。
1.设备精准选择经认证合格的上臂式医用电子血压计,定期校准。
2.安静放松:可选择平卧位或者坐位,尽可能去除有影响的因素(测量前 30 分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱),安静休息至少 5 分钟。取坐位测量时,双脚平放于地面,放松且身体保持不动,不说话。
3.位置规范:上臂中点与心脏处于同一水平线上;袖带下缘应在肘窝上2-3cm(约两横指)处,松紧合适,可插入1-2指为宜。
4.老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应该加测站立位血压,站立位血压在卧位改为站立位后 1 分钟和 3分钟时再进行测量。
(来源:淄博市妇幼保健院)