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年初社保卡里少了钱?临淄区医保局为您解答

来源:大众日报淄博融媒体中心·鲁中网

2021-02-09 09:47:40


  大众日报淄博融媒体中心·鲁中网2月9日讯(记者 荆睿 孙丰鸣 通讯员 王琨)“你好,是医保局吧,我前几天去买药发现卡里少了二百多,怎么回事?”“您好,是不是少了253元?”“对,差不多就是这个数。”“好的,您别急,我慢慢给你解释”.....

  近一个月以来,有部分群众打电话咨询自己社保卡里的钱变少了,想知道是什么原因,临淄医保分局工作人员逐一为来电群众认真解释:根据淄博市医保政策规定,每年年初,职工参保人(含在职、退休)要缴纳大额医疗费救助基金和长期护理保险费,有医保个人账户的从账户内全额扣除。具体数额根据当年相关文件规定执行,2021年为大额医疗费救助基金218元,长期护理保险费35元,共计253元。

  这两个保险市民交了以后怎么享受呢?首先职工大额医疗救助基金用于解决超过基本医疗保险封顶线以上的医疗费用报销问题。2021年度淄博市参保职工发生超过基本医疗保险最高支付限额12万元以上50万元以下的合规医疗费用,由大额医疗救助基金报销90%。已实现在医院“一站式”联网报销,参保人无需提交任何材料。

  其次是长期护理保险费。长期护理保险主要是为参保人在年老、患病、丧失日常生活能力时,提供护理保障和经济补偿的制度。因疾病、年老、非因工外伤等原因导致生活不能自理已达或预期达六个月以上,按照《淄博市职工长期护理保险等级评估表》评定为五、四、三级的淄博市城镇职工参保人,可以享受长护险待遇。护理保险服务有医养结合、社区养老、居家护理三种服务形式。

  目前,临淄区共有定点长期护理机构17家(有3家有两种服务类型),其中医养结合定点4家,社区养老1家,居家护理15家。

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